胎位全稱胎方位
是指胎兒先露部的指示點(diǎn)與
母體骨盆的關(guān)系
胎位粗略的可分為三種
頭先露、臀先露、肩先露
其中，頭先露是正常胎位
肩先露多為暫時(shí)性胎位
臀先露是最常見的異常胎位
妊娠未達(dá)28周時(shí)胎兒小
羊水相對(duì)較多
胎兒在子宮內(nèi)位置不固定
妊娠達(dá)32周及以上者
胎位才相對(duì)恒定
所以通常在32周才確定胎位
為了促進(jìn)自然分娩，減少對(duì)母兒的損傷，對(duì)異常胎位者醫(yī)生鼓勵(lì)給予糾正。臀位的胎位糾正包括胸膝臥位和臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)，前者適用于妊娠30到34周間，后者適用于36到37周后，是由有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生操作的。臀位糾正后使經(jīng)陰分娩成為可能。
No.1
膝胸臥位
膝胸臥位是矯正孕婦胎兒體位的方法，孕婦解去小便，使膀胱排空，松解褲帶，跪于床上。大腿與床面垂直，身體俯向床面。每日2次，每次約15分鐘，連續(xù)1周。膝胸臥位可使胎臀退出盆腔，有助干借助胎兒的重心改變，使胎頭向下，胎臀向上，達(dá)到矯正胎位的目的。
姿勢(shì)步驟:
孕婦跪在床上，呈跪伏姿勢(shì)，兩手平貼在床面，雙腿分開與肩同寬。胸與肩盡量向床面貼近，臉部朝向身體一側(cè)。雙腿彎曲，讓大腿與床面垂直。
No.2
臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)
臀位外倒轉(zhuǎn)，也稱外部頭位倒轉(zhuǎn)術(shù)（ECV），是一種經(jīng)母親腹壁，采用手法將胎兒從臀先露轉(zhuǎn)為頭先露的操作。也是提高自然分娩率、有效降低剖宮產(chǎn)率的方法之一。臀位外倒轉(zhuǎn)技術(shù)為提高自然分娩、降低剖宮產(chǎn)率迎來了新的生機(jī)，臀位媽媽們又多了一次選擇。
通常而言單胎臀位、孕滿37周、胎膜完整、胎兒大小適中、羊水適量、無子宮畸形、無前置胎盤，這樣的準(zhǔn)媽媽們是施行臀位外倒轉(zhuǎn)術(shù)的最佳人群。但成功率也不是100%的，還可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。術(shù)前需要超聲科充分評(píng)估胎兒方位、大小，胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)安危，一切都要在母兒安全的前提下進(jìn)行。同時(shí)也要做好剖宮產(chǎn)的全部準(zhǔn)備，如果操作過程中出現(xiàn)胎盤早剝、臍帶繞頸、胎心減慢等情況，需立即轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。”
【婦幼健康科普】
