不孕不育是當前困擾不少夫妻的頭等難題，不僅會降低家庭幸福度，更會影響家庭和睦。據國家統(tǒng)計局2021年的數據顯示，我國育齡夫婦的不孕不育率已攀升至約12%-18%。
另據我國2021年育齡女性的抽樣調查，不孕不育患者較上世紀七八十年代上升了近10倍。每年約30萬名試管嬰兒出生。
按理來說，生孩子本應是水到渠成之事，但如今為何變得難上加難？中醫(yī)如何看待孕育難題？怎樣調理才能讓“好孕”如約而至？帶著疑問，記者來到廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院（下簡稱“廣中醫(yī)深圳醫(yī)院”）為大家尋找答案。
“種子”先調經
中西醫(yī)結合助好“孕”
目前醫(yī)學上對于不孕不育的定義，是夫妻雙方在不避孕的情況下一年未懷孕者即為不孕不育。一旦確診為不孕，一定要首先找到導致不孕的原因。廣中醫(yī)深圳醫(yī)院中西醫(yī)結合不孕不育中心主任毛東偉說，導致女性不孕的原因較為復雜，主要有輸卵管因素、卵巢因素和子宮內膜因素。
“患有多囊卵巢綜合征的女性存在排卵障礙，卵巢有許多小卵泡發(fā)育，但無成熟卵泡排出，無法正常排卵進而導致不孕；既往有盆腔炎、結核病史，或者宮外孕、輸卵管結扎病史，導致輸卵管炎等婦科炎癥的出現，會在一定程度上導致輸卵管不暢通，精子和卵子無法順利結合，甚至會出現宮外孕的可能性；同時，盆腔炎、結核以及刮宮、人流等宮腔手術史可能導致子宮內膜損傷、宮腔粘連或子宮內膜息肉、粘膜下子宮肌瘤等情況，使得子宮內膜不適合受精卵著床，進而引起不孕。不孕的夫妻要盡早求治，尤其是35歲以上的女性朋友，備孕半年以上未孕就需要進行檢查。”
針對女性在不孕不育癥狀上的診療，毛東偉主任表示，“種子”（即受孕）必先調經。中醫(yī)理論認為“腎藏精，主生殖”，腎精為先天之精，人們進食的水谷通過脾的運化產生后天之精，濡養(yǎng)腎精，先天的精氣和后天水谷的精微，通過沖任調達，下注到胞宮，使得胞宮土壤更加肥沃（相當于子宮和內分泌環(huán)境），受精卵才能發(fā)育得更好。
毛東偉主任表示，通過中醫(yī)辨證施治，針、藥、敷貼、熏洗等多種手段，再結合西醫(yī)臨床治療方法，能較大程度提高“種子”質量，改善內分泌，提高卵巢、子宮、輸卵管功能，促進卵泡生長，改善內膜容受性及黃體功能等“土壤”，使其肥沃溫暖。在此過程中，醫(yī)生還會科學指導受孕、保胎，直至胎孕穩(wěn)定。
夫妻同診同治
精準解決生育難題
在生育問題上，一些夫妻發(fā)生不孕不育后，往往只讓其中一方進行檢查，但有研究表明，不孕不育的夫妻中，女性原因導致不孕的占60%，男性原因占30%，男女雙方都有原因的占10%。
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院不孕不育中心門診負責人文莉指出，隨著生活壓力的不斷增加，加上酗酒、抽煙以及生活不節(jié)制等方面的不良影響，當代男性精子質量有下降趨勢，男性不育情況也在逐年增加。而在遇到不孕不育問題時，部分男性會因礙于面子不主動進行檢查，導致治療耽擱。
對此，文莉表示，不孕不育患者應當夫妻同診同治，這樣更有利于快速找出病因，縮短治療時間，精準解決生育難題。
適齡婚育更易受孕
科學備孕有妙招
年齡是一道生育閥門。2021年11月，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了《不孕不育防治健康教育核心信息》，其中提到，女性在30歲后生育能力呈下降趨勢，35歲以后生育能力迅速下降，男性40歲以后生育能力開始下降。相關數據顯示：15-34歲女性的不孕率約為7.3%-9.1%，而35-39歲女性的不孕率直升至25%，40-44歲女性則高達30%。
毛東偉主任說，隨著年齡的增長，人體各方面的機能都是逐漸下降的，生殖系統(tǒng)也不例外。女性的最佳生育年齡是22 28歲，超過30歲，自然受孕的幾率就會明顯下降。而男性盡管生育周期比女性長，但是高齡男性生育也會增加胚胎染色體異常的風險。
因此，對于準備結婚或計劃懷孕的男女雙方，毛東偉主任建議，盡可能在適齡階段做好生育規(guī)劃。
那么，如何進行科學備孕？毛東偉主任表示，首先雙方應提前半年做一次全面的常規(guī)身體檢查，南方特別是兩廣地區(qū)人群，還可做一次地中海貧血病的篩查；此外，最好提前三個月吃葉酸。有研究發(fā)現，缺乏葉酸或有葉酸代謝障礙的人，其孩子容易出現神經管畸形，吃葉酸有助于預防此類病癥的發(fā)生；再者，要養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，長期熬夜、抽煙、酗酒、過度飲食、節(jié)食等均會影響受孕；最后，在備孕過程中，要保持良好的心態(tài)和愉悅的心情。
文莉表示，備孕是一個幸福而又漫長的過程，希望準爸準媽們用愉快、幸福的心態(tài)來準備迎接新生命的到來！如果適齡青年積極備孕一年還沒有懷上，或超過35歲者備孕半年未孕，就要到醫(yī)院做進一步的檢查，查明原因，針對病因治療。
采寫：奧一新聞記者 李姍姍
通訊員：馬曉群
