小孩走路總是很容易累、走多了腳疼；孩子走路好像有點八字腳；孩子的腳老是反復扭傷……關于孩子的腳，困擾家長的問題真不少，但很有可能，這些癥狀都是同一個原因所致——扁平足。本期節(jié)目我們就來說說這方面的話題：
上線大醫(yī)生：王發(fā)圣
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 骨科
副主任醫(yī)師 醫(yī)學博士
福建省醫(yī)師協(xié)會骨科分會足踝學組副組長
扁平足是什么
扁平足為一種足部畸形。正常的腳底是自然的弓形，但扁平足腳底基本是平的，足弓不明顯。一般認為，扁平足的形成與足部骨結(jié)構異常或肌肉韌帶松弛導致內(nèi)側(cè)縱弓塌陷有關。
扁平足在兒童中常見，特別是學齡前兒童。扁平足一般情況下是生理性的，表現(xiàn)為柔韌性扁平足，絕大部分隨著年齡的增加扁平足情況會逐漸得到改善。在罕見的情況下，扁平足也可能是病理性的，表現(xiàn)為僵硬性扁平足，常會伴有疼痛。
癥狀和表現(xiàn)
因為扁平足的足和地的接觸面積大，缺乏足弓的緩沖，長時間走路或站立會伴有疲乏和疼痛，也會出現(xiàn)步態(tài)異?；蚱渌δ苷系K。部分患者沒有不適癥狀。
扁平足的危害
扁平足改變了人的行走姿態(tài)，鞋跟外側(cè)與鞋底內(nèi)側(cè)容易磨損，足跟也易受傷。
足、腿、腰、膝、頸等容易疲勞和疼痛。外力對脊柱、大腦、內(nèi)臟器官的沖擊也同樣得不到緩沖可能受到損害。
重度的扁平足會引發(fā)其他部位的并發(fā)癥，出現(xiàn)足部明顯的疼痛，在晚期甚至可能會進一步影響骨盆。
扁平足的原因
扁平足的病因分先天性和后天性。
先天性因素：包括足骨、韌帶或肌發(fā)育異常等因素。
后天性因素：包括嬰兒過早站立行走，長期負重站立，長期臥床不起，鞋跟過高，足部疾病及脊髓灰質(zhì)炎所致肌力失衡等因素。成人扁平足多為后天獲得性，最常見病因為脛后肌腱功能不全及足骨關節(jié)韌帶損傷。
需要治療嗎
不一定。
柔韌性扁平足占比超過 95%，其中絕大多數(shù)都沒有癥狀，是一種正常的生理現(xiàn)象。也就是說，這種情況腳部各個零件基本都是正常，無需治療。
僵硬性扁平足比較少見，一般與骨骼畸形或血管神經(jīng)性病變有關，這時往往有些零件的形狀存在異常，需要醫(yī)生評估處理了。
怎么治療
有癥狀的柔韌性扁平足，可以首選活動鍛煉、穿適當?shù)男?、使用矯形器鍛煉等治療方法。
僵硬性扁平足保守治療無效后，可以考慮手術治療，包括截骨術、關節(jié)融合術、關節(jié)制動術等手術方式。外科手術治療主要目的是緩解癥狀和預防永久性畸形的發(fā)生，以及提供更好的生活質(zhì)量。
來源： FM1036福建新聞廣播
